La historia de cómo Erin McKean, MD, terminó, como dice, el «campo de nicho extraño» de las cirugías ventrales mínimamente invasivas y ventrales basadas en ventral, que operaban en cánceres sinonasales y tumores de hipofisis, por ejemplo, nunca sucedieron si no hubiera conocido su mentor.
El primero de su familia en ir a la escuela de medicina: McKean proviene de una larga línea de maestros de escuelas públicas y comerciantes especializados, ni siquiera había pensado en la cirugía hasta que supo su mentor en uno de los eventos de exploración profesional de su escuela de medicina.
«Al hablar con ella, entendiendo su investigación, lo cual fue muy interesante, y luego pasar tiempo con ella en la (sala de operaciones), solo abrió los ojos como,» Este es un campo increíble «, dijo McKean.
Elegir una especialidad médica es una de las decisiones más importantes que toma un estudiante de medicina, ya que tiene el potencial de definir su futura carrera. Es «increíblemente importante» elegir su especialidad con cautela, dijo McKean, quien también actúa como decano de ayuda para asuntos estudiantiles en la Facultad de Medicina de la Universidad de Michigan, Ann Arbor, Michigan.
Algunos de los factores más importantes a considerar al elegir una especialidad pueden ser el ajuste personal y si la especialidad está alineada con sus pasiones, habilidades y valores. McKean dijo que otros factores para pensar son el salario, los beneficios y el estilo de vida.
Los estudiantes de medicina también están buscando factores como la combustión, la política, el bienestar general y el impacto comunitario, dijo Annelise Silva-Chong, MD, un recién graduado en la Facultad de Medicina, en un correo electrónico. También están examinando dónde los líderes especializados dirigen cualquier campo en particular.
«Por supuesto, los estudiantes también estudian como la IA (inteligencia artificial) también afectará las especialidades», dijo.
Aunque es importante que los estudiantes de medicina elijan una carrera profesional que les traerá satisfacción laboral y cumplimiento personal, también es una oportunidad para innovar, también puede valer la pena señalar qué campos médicos son los más rápidos y/o parecen tener la mejor seguridad laboral.
Las siguientes tres especialidades son las más crecientes, según el programa de la Oficina de Estadísticas Laborales de EE. UU. Las proyecciones de crecimiento de 2033 son las siguientes:
- Psiquiatría (8%)
- Neurología (7%)
- Dermatología (7%)
Otros que se proyectan para el crecimiento son:
- Medicina familiar (5%)
- Cardiología (5%)
- Patología (5%)
- Optamología, adulto (5%)
Las especialidades probablemente tengan la mejor seguridad laboral
Con el envejecimiento, los riesgos crónicos para la salud, como la demencia, la enfermedad cardíaca, la diabetes tipo 2, la artritis y el aumento del cáncer.
Según un informe de la American Geriatric Society, es probable que se necesitarán 30,000 geriatría para 2030 para atender a unos 21 millones de adultos. Se espera que casi el cuarto de la población tenga 65 años de edad o más para 2060, según los centros de control y prevención de enfermedades.
No parece que la necesidad de que la geriatría desaparezca en ningún momento.
Es probable que los campos de atención primaria de la medicina interna, la medicina familiar y la pediatría también permanezcan en una fuerte demanda con el tiempo. Habrá una escasa escasa de entre 20.200 y 40,400 médicos de atención primaria para 2036, según « las complejidades de la oferta y la demanda de médicos: proyecciones de 2021 a 2036 Informe de resumen », publicado en marzo de 2024 por la asociación de colegios médicos estadounidenses,
«El mercado laboral es enorme», dijo McKean, «… y necesitamos líderes e innovadores en la prestación de atención y el liderazgo del equipo interprofesional».
«Creo que con tecnologías portátiles y prácticas avanzadas para otros profesionales de la salud, necesitamos líderes y médicos que puedan recopilar todos los datos», agregó.
McKean dijo que la popularidad de la medicina de emergencia se redujo durante la pandemia de Covid, «pero creo que su popularidad se recopila nuevamente». El popular drama médico de emergencia, «The Pitt», que se transmite a Max, probablemente afecta esto, ya que reconoció que los programas de televisión pueden afectar la forma en que los estudiantes de medicina eligen sus especialidades «para mejorar o mal».
Además, «hay todo tipo de tecnología perfecta para una evaluación aguda», dijo sobre el campo. «Creo que es un espacio fresco y fresco».
Impacto potencial de la IA
Ha habido preocupaciones sobre la IA que afecta a algunas especialidades médicas basadas en imágenes como radiología, patología y dermatología en los últimos años. Sin embargo, la idea de que IA reemplazaría estos campos en función de las imágenes fue rechazada universalmente por un grupo de expertos de 2022 que organizaron la informática de la informática en Medicina.
El campo de la radiología ha cambiado significativamente en los últimos años y siempre está evolucionando, dijo Omer Awan, MD, profesor y vicepresidente de educación en el Departamento de Radiología y Medicina de Diagnóstico Diagnóstico de la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland, Baltimore.
La IA ya ha llegado al jefe de radiología y esto se debe a que el campo depende inherentemente de la tecnología.
«Ahora, creo que la IA reemplazará a los radiólogos? La respuesta es muy ferviente y absolutamente no», dijo Awan.
Aunque la IA es una herramienta que debe usarse bajo la orientación del médico, continuará aumentando el campo de la radiología, dijo. Por ejemplo, la IA actualmente ayuda a los radiólogos a detectar los cánceres de seno en las mamografías, el sangrado de la cabeza en las exploraciones de TC y ciertos pequeños nódulos pulmonares en las rayas x en el cofre. «Y la lista continúa», dijo.
Awan admitió mucho aprendizaje de los estudiantes de medicina que pueden estar inseguros sobre el futuro de la radiología. «Tal vez creen falsamente que la IA puede ser una amenaza para ellos».
«Pero lo que quiero que todos los estudiantes de medicina entiendan es que esto no podría estar más lejos de la verdad. Creo que la IA realmente nos ayudará y que la IA nos permitirá hacer nuestro trabajo mejor y aumentar el campo», dijo.
Los estudiantes de medicina también pueden preguntar qué especialidades médicas tienen el mayor potencial de ingresos y/o el mejor equilibrio/vida laboral.
Especialidades con más potencial de ingresos
Según el informe de Compensación del Médico Medical 2024, las especialidades mejor pagadas incluyen:
- Ortopedia: $ 558,000 al año
- Cirugía plástica: $ 536,000
- Cardiología: $ 525,000
- Urología: $ 515,000
- Gastroenterología: $ 512,000
- Radiología: $ 498,000
- Dermatología: $ 479,000
- Anestesiología: $ 472,000
- Oncología: $ 464,000
Las especialidades de atención primaria se clasifican en los 20 campos de pago más bajos. La medicina interna tiene un salario anual promedio de $ 282,000, la medicina familiar es de $ 272,000 y General Pediatrics alcanza $ 260,000. La diabetes y la endocrinología duran $ 256,000.
«Las especialidades de los procedimientos tienen el alto potencial salarial en el modelo actual», dijo McKean, «pero diría que incluso en la atención primaria, hay personas que están haciendo medicina de estilo de vida e incorporan bien el bien y los spas Medi en su práctica y la medicina más holística. Por lo tanto, hay algunos generadores de ingresos que pueden suceder en sus cabezas».
La otra cosa aquí es que los estudiantes de medicina son conscientes de su tolerancia al riesgo, sugirió McKean. Si no puede tolerar los malos resultados o los eventos adversos, no debe entrar en una especialidad que se centre en los procedimientos porque son inevitables.
Especialidades con el mejor equilibrio laboral/vida
Awan había notado una tendencia en los últimos 5-10 años de estudiantes de medicina que buscan especialidades que se cumplan profesionalmente, pero que también brindan un tiempo adecuado fuera de la medicina. «Creo que muchos estudiantes de medicina gravitan a campos que dan un buen equilibrio de la vida laboral», dijo.
La carga de trabajo, la responsabilidad personal, la flexibilidad, la cultura del lugar de trabajo y los apoyos de trabajo, así como el bien que un individuo administra el tiempo y el estrés, son todos los factores que se incluyen en el equilibrio de trabajo/vida.
«El estilo de vida del informe de medicina familiar, felicidad y agotamiento 2023», en el que Medscape encuestó a más de 9100 médicos de más de 29 especialidades, descubrió que los médicos en las siguientes especialidades estaban más felices del trabajo antes de la pandemia:
- Medicina pulmonar (89%)
- Pediatría (87%)
- Ortopedia (87%)
- Medicina de emergencia (87%)
- Cuidados críticos (86%)
- Radiología (86%)
- Patología (85%)
- Anestesiología (85%)
Especialidades que son las mejores para las familias
«He estado en la Facultad de Medicina durante mucho tiempo: permanecer en el camino … Radiología, Oftalmología, Anestesiología y Dermatología», dijo McKean sobre especialidades que son las mejores para las familias.
Estos campos tradicionalmente han sido «donde ingresa, puede hacer su clínica, hacer sus procedimientos o cualquier cosa durante el día, hacer en un momento razonable y no tener cuidado de un seguimiento de alto riesgo. Y regresar a casa y pasar tiempo con su familia», dijo.
«Pero hay advertencias en todas las áreas», reconoció, «y creo que puedes hacer que cualquier campo sea más intenso y menos intenso».
Especialidades que son las mejores para las madres
La medicina de la familia abarca la cultura familiar, dijo McKean, y la admira.
«Si hay una madre que necesita bombear o simplemente (tener) la posibilidad de hacer las cosas que necesita hacer para ser madre y que son bien aceptados, veo culturalmente que la medicina familiar está muy por delante de la mayoría de los otros campos», dijo.
Sin embargo, McKean no quiere desalentar a las mujeres que quieran que sus hijos persigan campos de medicina que pueden considerarse menos familiares. «Puedes encontrar tu nicho y puedes hacerlo en cualquier campo», dijo.
«Si descubres que eres muy bueno en la sala de operaciones y te trae alegría y vida, tampoco lo desanime».
McKean parece una «madre muy orgullosa que también es un cirujano ocupado», si quieres ser madre y entrar en cirugía, «todavía creo que es genial ser cirujano, pero tienes que aceptar … algunas limitaciones de tu tiempo. Tu tiempo está acostado», reconoció.
Mantente listo para el cambio
McKean dijo que es el campo de la medicina que un estudiante de medicina decide seguir el crecimiento y el cambio.
«Alrededor del 80% de lo que hago en mi práctica, no entrené directamente en la Facultad de Medicina o en la residencia», dijo. «Se ha basado en las habilidades y la educación que tengo. ¿Qué hay de nuevo? ¿Qué es interesante? ¿Dónde puede innovar? ¿Y cómo será en diez años? Esto será diferente de lo que parece ahora».
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