Los datos muestran el alcance de la relación inquietante incluso en las regiones con niveles relativamente bajos de contaminación.
Montreal, Canadá: la exposición a largo plazo a la contaminación del aire puede conducir a niveles más altos de calcio de la arteria coronaria (CAC), una placa coronaria obstructiva y CAD, con diferencias observadas entre géneros, según datos del registro canadiense.
Estudios anteriores, muchos de PorcelanaYa han establecido una conexión dañina entre los contaminantes del aire y la salud cardiovascular, pero los nuevos números muestran que esta relación puede existir en regiones con niveles relativamente bajos de contaminación.
La autora principal Kate Hanneman, MD, MPH (Universidad de Toronto, Canadá), le dijo a TCTMD que su equipo no estaba sorprendido por los hallazgos. «Esta fue realmente nuestra hipótesis de que la exposición a largo plazo se asociaría con marcadores de enfermedad aterosclerótica», dijo. «La fuerza de la asociación fue realmente interesante y el análisis estratificado que mostró que estas asociaciones con el calcio coronario fueron significativos tanto en hombres como en mujeres».
Este tipo de análisis es importante, continuó Hanneman, « especialmente cuando sabemos que los hombres y las mujeres tienen pequeñas diferencias en su carga y sus resultados de la enfermedad cardiovascular. Esto era algo que realmente queríamos concentrarnos, esto era incremental para la literatura existente. »
El estudio, que fue presentado como póster por Felipe Castillo, MD (Universidad de Toronto), la semana pasada en la reunión de la Sociedad de Tomografía de Computación Cardiovascular (SCCT) de 2025, incluyó datos retrospectivos de 11,128 pacientes (edad promedio de 59.1 años; 51.7% de los hombres) con suspensiones de CAD sometidas a CT en Canadá en 2014 2023.
Los investigadores estaban interesados en los efectos de la exposición a un nivel promedio de diez años de partículas pequeñas <2,5 µm (P.m2.5)). Mediana anual P.m2.5La exposición al análisis fue de 7,5 µg/METRO3. Sobre todo, la puntuación media de CAC fue de 3, con el 45.6% de los pacientes que no tienen placa y 8.2% identificado con CAD obstructivo (≥ 70% de diámetro) en TC.
Cada 1 µg/METRO3 aumentar P.m2.5Se asoció con una puntuación CAC de 10.7% más grande, 12.5% de carga total mayor de la placa total y 22.6% más grande de los CAD obstructivos.
En un análisis de sexo, una mayor exposición a P.m2.5 Se asoció con un aumento en los riesgos de tener una puntuación CAC más alta y CAD obstructiva, pero no la placa total en las mujeres. Para los hombres, la puntuación más alta del CAC y la carga de la placa aumentada se vincularon con mayor P.m2.5 Exposición, pero no CAD obstructiva.
La mayoría de los pacientes en nuestro estudio habrían estado por debajo de lo que la Organización Mundial de la Salud indica como un límite de exposición segura. Kate Hanneman
«Ahora tenemos datos que se muestran en esta cohorte relativamente grande que vemos esta asociación con las puntuaciones coronarias de calcio tanto en hombres como en mujeres», dijo Hanneman. «También vemos la asociación a niveles de exposición relativamente bajos. Por lo tanto, esto es realmente importante (i) diferente de áreas como China donde los pacientes a menudo tienen niveles mucho más altos de exposición».
Específicamente, agregó, «la mayoría de los pacientes en nuestro estudio habrían estado por debajo de lo que la Organización Mundial de la Salud indica como un límite de exposición segura, por ejemplo, y todavía estamos viendo la asociación».
Datos como estos proporcionan información sobre los mecanismos subyacentes de la enfermedad que vinculan la contaminación del aire con resultados cardiovasculares adversos, según Hanneman. «Ahora estamos entendiendo este vínculo, el intermediario, lo que sucede a nivel de tejido», dijo. «Esto puede permitirse pensar en tener un monitoreo más cuidadoso de pacientes con altos niveles de exposición, tal vez porque tienen una alta exposición (porque) trabajan afuera … o, por supuesto, viven en algún lugar con contaminación contra incendios».
Hanneman sugirió que estas personas podrían beneficiarse más que otras para evaluarlas con una exploración del CAC. También espera que los datos «empoderen» a los médicos y los pacientes consideren la exposición a la contaminación del aire como un factor de riesgo cardiovascular más grave.
