Se ha diseñado una nueva herramienta en línea para ayudar a las familias y a los médicos a tomar decisiones de tratamiento informadas.
La evaluación más completa disponible hasta la fecha TDAH Treatments informa que la medicación tanto para niños como para adultos, junto con la terapia cognitivo-conductual para adultos, sigue mostrando el mejor rendimiento. Estos enfoques están respaldados por los datos de ensayos clínicos a corto plazo más confiables.
Un equipo de investigación de la Université Paris Nanterre (Francia), el Institut Robert-Debré du Cerveau de l’Enfant (Francia) y la Universidad de Southampton (Reino Unido) examinó más de 200 metanálisis que exploraron diversos métodos de tratamiento, grupos de participantes y resultados clínicos. Sus hallazgos fueron publicados en El BMJ el 27 de noviembre de 2025.
El proyecto recibió financiación a través de subvenciones públicas y revisadas por pares de la Agence Nationale de la Recherche (Francia), el programa Francia 2030 (Francia) y el Instituto Nacional de Investigación en Salud y Atención (Reino Unido).
Para apoyar a las personas con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y a los médicos que guían su atención, los investigadores también lanzaron un sitio web interactivo que presenta los resultados de la revisión y la evidencia detrás de cada tratamiento en un formato claro y accesible (ebiadhd-database.org).
Abordar la confusión sobre las opciones de tratamiento.
«Sabemos que las personas con TDAH y sus familias a menudo se sienten abrumadas por mensajes contradictorios sobre qué tratamientos funcionan», dice el profesor Samuele Cortese, profesor de investigación del NIHR en la Universidad de Southampton y autor principal del artículo.
«Creemos que este estudio y el sitio web que lo acompaña proporcionan la guía más autorizada, basada en evidencia y accesible actualmente disponible.
«El sitio web de Intervenciones basadas en evidencia para el TDAH proporciona información disponible gratuitamente, basada en evidencia y continuamente actualizada de una manera fácil de entender. Hasta donde sabemos, esta es la primera plataforma en el mundo que lo hace basándose en una síntesis tan rigurosa de la evidencia disponible».
En general, cinco medicamentos en niños y adolescentes y dos medicamentos y la terapia cognitivo-conductual (TCC) en adultos demostraron ser efectivos, aunque respaldados por una base de evidencia relativamente sólida. Fundamentalmente, toda esta evidencia se limitó al corto plazo, aunque el tratamiento a largo plazo era común en la práctica clínica.
Prometedor pero poco estudiado
Tratamientos como la acupuntura, la atención plena y el ejercicio resultaron prometedores, pero la evidencia que respalda su uso fue de baja calidad debido al pequeño número de participantes y al riesgo de sesgo. Se aplicaron limitaciones a los estudios que evaluaron la terapia cognitivo-conductual en niños y adolescentes, así como a la investigación sobre los efectos a largo plazo de la atención plena en adultos, aunque la atención plena fue la única intervención que demostró grandes efectos beneficiosos en un seguimiento prolongado.
El Dr. Corentin Gosling, profesor asociado de la Universidad de París Nanterre y primer autor principal del estudio, dice: «Las largas listas de espera para los servicios de salud mental son un problema importante. Tener información incorrecta sobre los tratamientos puede dificultar aún más el viaje de las personas, perdiendo tiempo y dinero en enfoques no basados en evidencia, por ejemplo.
«Por el contrario, tomarse el tiempo para revisar todas las opciones de tratamiento dentro de un proceso de toma de decisiones compartido utilizando la aplicación web que desarrollamos puede empoderar a las personas con TDAH, lo que lleva a una mejor adherencia al tratamiento, mejores resultados y una mejor experiencia general para el paciente».
En general, los hallazgos complementan las guías clínicas internacionales actuales, no solo brindando un acceso conveniente a evidencia actual de alta calidad, sino también a través de intervenciones que no se mencionan comúnmente en las guías clínicas.
El equipo espera que este nuevo proyecto tenga un impacto similar al influir en las directrices y la práctica clínicas que su proyecto anterior, que analizaba tratamientos para el autismo.
Referencia: «Beneficios y daños de las intervenciones para el TDAH: revisión general y plataforma para la toma de decisiones compartida» por Corentin J Gosling, Miguel García-Argibay, Michele De Prisco, Gonzalo Arrondo, Anaël Ayrolles, Stéphanie Antoun, Serge Caparos, Ana Catalán, Pierre Ellul, Maja Dobrosavlhacot, Luis Eudana Filhacot, Anna C. Groenman, Mikkel Højlund, Lucie Jurek, Mikail Nourredine, Vincenzo Oliva, Valeria Parlatini, Constantina Psyllou, Gonzalo Salazar-de-Pablo, Anneka Tomlinson, Samuel J Westwood, Andrea Cipriani, Christoph U Correll, Dong Keon Yon, Henrik Larsson, Edoardo G. Joaquim Radua, Marco Solmi, Richard Delorme y Samuele Cortese, 27 de noviembre 2025, BMJ.
DOI: 10.1136/bmj-2025-085875
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