Desde la aprobación de nuevos medicamentos hasta la administración domiciliaria de vacunas, el año 2025 estuvo lleno de una variedad de actualizaciones notables en la gestión de la terapia con medicamentos (MTM) y cambios en la seguridad de los medicamentos de la FDA. Los farmacéuticos desempeñan un papel fundamental a la hora de educar a los pacientes y a los profesionales sanitarios sobre estas actualizaciones de MTM.
Administración del hogar de FluMist
FluMist (AstraZeneca) es una vacuna viva atenuada en aerosol nasal contra la influenza que fue aprobada por la FDA para administración por parte de cuidadores o autoadministración en septiembre de 2024.1 Está aprobado para pacientes de 2 a 49 años. Las personas de 18 a 49 años pueden autoadministrarse FluMist, pero las personas de 2 a 17 años deben recibir FluMist a través de la administración de un cuidador.1
En agosto de 2025, se lanzó FluMist para entrega a domicilio.2 Los profesionales de atención médica autorizados revisan la información en línea a través de las farmacias de la red de farmacias especializadas de Asambia para determinar la elegibilidad del paciente, y Polaris Pharmacy Services dispensa y envía FluMist en paquetes con temperatura controlada.2 Los farmacéuticos pueden educar a los pacientes elegibles sobre esta nueva opción de vacuna.
Punto de mira MTM
En una entrevista por correo electrónico con hora de farmaciaCharity Reid, PharmD, farmacéutica de Costco, habló sobre las tendencias de MTM que ha observado en su práctica.
«Algunas de estas terapias no son poco convencionales ni nuevas, pero el aumento en las prescripciones es interesante. Solíamos ver algunas de estas cosas de vez en cuando, y ahora las vemos semanalmente», afirmó Reid.
Añadió que budesonida/formoterol (Symbicort; AstraZeneca) se utiliza con mayor frecuencia como inhalador de rescate. Las investigaciones muestran que la terapia única de mantenimiento y alivio (SMART) es eficaz para prevenir los ataques de asma.6 La terapia SMART utiliza 1 inhalador, como budesonida/formoterol, como inhalador de mantenimiento y de rescate para el asma.
Reid proporcionó actualizaciones adicionales, incluido el fin del programa REMS de clozapina y un aumento en la prescripción de propranolol para la ansiedad. Además, Reid ha visto más prescripciones de terapia hormonal para terapia con testosterona en mujeres y terapia con progesterona para hombres. El minoxidil oral también se receta con mayor frecuencia para tratar la caída del cabello en las mujeres.
Cambios en el etiquetado de los opioides
En junio de 2025, la FDA eliminó el programa Estrategia de mitigación y evaluación de riesgos (REMS) para el fármaco antipsicótico clozapina (Clozaril; HLS Therapeutics) para mejorar el acceso.3 El programa REMS había requerido previamente que los prescriptores, las farmacias y los pacientes se inscribieran en un programa restringido que les exigía informar los recuentos absolutos de neutrófilos (RAN) debido al riesgo de neutropenia grave.3 La FDA determinó que el REMS ya no era necesario basándose en la reevaluación del programa y la reunión conjunta del Comité Asesor de Gestión de Riesgos y Seguridad de los Medicamentos y el Comité Asesor de Medicamentos Psicofarmacológicos.3 Debido a que todavía existe riesgo de neutropenia, los médicos deben controlar el RAN de los pacientes antes de comenzar con clozapina y durante todo el tratamiento.3 Sin embargo, los farmacéuticos ya no están obligados a verificar el RAN antes de dispensar clozapina.
En julio de 2025, la FDA anunció cambios de seguridad en el etiquetado de los analgésicos opioides (mesa4). Las recomendaciones se basan en una reunión del comité asesor público de mayo de 2025 que revisó datos que muestran riesgos graves del uso de opioides a largo plazo, incluidos el uso indebido, la adicción y la sobredosis.4 Además, la FDA exige otro estudio clínico que evalúe los beneficios y riesgos de la terapia con opioides a largo plazo.4 Los farmacéuticos pueden revisar esta importante información de seguridad durante las consultas de MTM con pacientes que toman medicamentos opioides.
Gepotidacina para la infección del tracto urinario
La geopotidacina (Blujepa; GSK) es un nuevo fármaco para las infecciones del tracto urinario (ITU) aprobado por la FDA en marzo de 2025.5 La geopotidacina trata las infecciones urinarias no complicadas en mujeres y pacientes pediátricas de 12 años o más que pesen al menos 40 kg.5 Además, la geopotidacina es el primero de una nueva clase de antibióticos triazacenaftileno para infecciones urinarias no complicadas que se aprueba en casi 30 años.5 La geopotidacina tiene un mecanismo de acción único que inhibe 2 enzimas topoisomerasas tipo II diferentes. Este mecanismo de acción único puede ayudar a prevenir la resistencia a los antibióticos.5
La geopotidacina es un antibiótico oral y la dosis recomendada es de 1500 mg (dos comprimidos de 750 mg) dos veces al día durante 5 días. Los pacientes deben tomar sus dosis con aproximadamente 12 horas de diferencia. Se espera que la geopotidacina se lance en la segunda mitad de 2025.5
Punto de mira MTM
En una entrevista por correo electrónico con hora de farmaciaCharity Reid, PharmD, farmacéutica de Costco, habló sobre las tendencias de MTM que ha observado en su práctica.
«Algunas de estas terapias no son poco convencionales ni nuevas, pero el aumento en las prescripciones es interesante. Antes, habíamos visto algunas de estas cosas de vez en cuando, y ahora las vemos semanalmente», afirmó Reid.
Añadió que budesonida/formoterol (Symbicort; AstraZeneca) se utiliza con mayor frecuencia como inhalador de rescate. Las investigaciones muestran que la terapia única de mantenimiento y alivio (SMART) es eficaz para prevenir los ataques de asma.6 SMART utiliza un inhalador, como budesonida/formoterol, como inhalador de mantenimiento y de rescate para el asma.
Reid proporcionó actualizaciones adicionales, incluido el fin del programa REMS de clozapina y un aumento en la prescripción de propranolol para la ansiedad. Además, Reid ha visto más prescripciones de terapia hormonal para terapia con testosterona en mujeres y terapia con progesterona para hombres. El minoxidil oral también se receta con mayor frecuencia para tratar la caída del cabello en las mujeres.
Sobre el autor
Jennifer Gershman, PharmD, CPh, PACS, es un farmacéutico de información sobre medicamentos y hora de farmacia contribuyente que reside en el sur de Florida.
