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El programa Medicaid de Nueva York está siendo examinado a fondo por el administrador de los Centros de Medicare y Servicios de Medicaid (CMS), el dr. Mehmet Oz, que afirma que existen pruebas de fraude generalizado.
En una carta a la gobernadora de Nueva York, Kathy Hochul, el martes, Oz hizo 50 preguntas a los funcionarios estatales sobre el programa y dio a Hochul ya su equipo 30 días para enviar la información solicitada a la administración de Trump.
Oz pidió que ella y su equipo proporcionaran a CMS información detallada sobre «la integridad del programa y la detección del proveedor y la supervisión de la inscripción en el programa Medicaid de Nueva York».
«Los informes de datos recientes, los procesos federales y los análisis plantean serias preocupaciones sobre la supervisión de Nueva York de la atención personal, la salud doméstica, la programación de atención diurna para adultos, el transporte médico no de emergencia (NEMT) y los servicios de salud conductual», leyó la carta de Oz dirigida a Hochul. «Esta evidencia, combinada con el elevado gasto per cápita de Medicaid de Nueva York y los patrones de utilización de la fuerza de trabajo que superan significativamente a las normas nacionales, subrayan la necesidad de una investigación inmediata, acciones correctivas y una transparencia mejorada».
Mehmet Oz, administrador de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, ha dado a la gobernadora de Nueva York, Kathy Hochul, 30 días para entregar información sobre el programa Medicare de su estado. (Stefani Reynolds/Bloomberg a través de Getty Images; Michael Nagle/Bloomberg a través de Getty Images)
«Los datos son claros: Nueva York gasta mucho más que otros estados en su programa Medicaid en todo el estado y por beneficiario», añadió.
En un mensaje de vídeo, Oz dijo que Nueva York gasta más de 100.000 millones de dólares anuales en Medicaid, el segundo más alto del país. Dijo que el gasto medio de Nueva York en cada beneficiario es de más de 12.500 dólares, un 36% más que el promedio nacional.
«Como resultado, el gasto medio de Medicaid por residente de Nueva York fue el más alto del país, casi un 80% superior al promedio nacional», dijo Oz en el vídeo.
«Solo esto requiere un escrutinio. Pero empeora. Los servicios de atención personal, estos ayudan a los pacientes de Medicaid a hacer algo que normalmente harían nuestras familias por nosotros, como traer víveres. El estado de Nueva York hizo que la detección sea aún más indulgente al permitir que problemas como «distraerse fácilmente» puedan calificarse para. 45.000 millones en algo más de dos años».
Una enfermera ayuda a un joven a recuperarse de una lesión en la columna vertebral. (iStock/Getty Images Plus)
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El pasado año, dijo Oz, 5 millones de beneficiarios, casi tres de cada cuatro inscritos, recibieron estos servicios de atención personal. Argumentó que este nivel de utilización es «inaudito» y ha hecho de los servicios de atención personal «el empleo número uno en el estado de Nueva York». Argumentó que Nueva York ha convertido un programa destinado a ayudar a los más vulnerables en «un programa de trabajo masivo reembolsado por los contribuyentes federales».
Oz también argumentó que los pagos de auxiliares de salud en el hogar aumentaron un 65% año tras año dos veces seguidas, aunque el número de pacientes no aumentó «a ese ritmo tan loco».
Dijo que el gasto de la guardería de adultos aumentó más del 100% en los últimos tres meses, mientras que los fiscales federales hallaron un presunto esquema de fraude de 68 millones de dólares que implicaba sobornos en los centros de atención a adultos.
«Eso no se trata de política», dijo Oz. «Se trata de proteger a los pacientes y proteger a los contribuyentes. Debemos transparencia a los neoyorquinos. Debemos la integridad a los beneficiarios. Y la responsabilidad del pueblo estadounidense».
«Cuando los números carecen de sentido, hacemos preguntas difíciles y esperamos una respuesta honesta», dijo. «El gobernador Hochul tiene un mes para compartir un plan de acción correctiva razonable para solucionar el fraude, el desperdicio y el abuso en el estado de Nueva York o CMS empezará a aplazar los pagos para proteger a Medicaid».
La administración de Trump se enfrenta a una demanda de Nueva York y Nueva Jersey por la congelación de la financiación federal para el túnel del río Hudson, provocando duras críticas por parte de la gobernadora Kathy Hochul. (Izquierda: Anna Moneymaker/Getty Images; Derecha: Victor J. Blue/Bloomberg a través de Getty Images)
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Un portavoz de Hochul dijo a Fox News Digital que lideraba los esfuerzos por deshacerse de los residuos, el fraude y el abuso en Medicaid antes del regreso del presidente Donald Trump a la Casa Blanca. El portavoz también dijo que la oficina de Hochul trabajará con la administración para «identificar a los malos actores». Sin embargo, el portavoz también clasificó la investigación de CMS como motivación política.
«Bien antes de que la administración de Trump tomara el cargo, el gobernador Hochul estaba liderando los esfuerzos para eliminar el desperdicio, el fraude y el abuso, incluidas las reformas radicales del CDPAP que cerraron cientos de intermediarios de Medicaid y ahorraron más de 2.000 millones de dólares para aquellos a los que protegen a los contribuyentes estatales y federales necesitan», dijo un portavoz de Hochul en Fox News Digital.
«Pero tengamos claro el objetivo real de Donald Trump y los republicanos de Washington: eliminar los programas que apoyan a nuestros más vulnerables y sacar la asistencia sanitaria de los neoyorquinos cotidianos», añadió el portavoz.
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La investigación sobre el manejo de Medicaid por parte del estado llega en medio de las recientes interacciones positivas entre Trump y el alcalde socialista demócrata de la ciudad de Nueva York, Zohran Mamdani. Ambos se han intercambiado delicadeza y se conocieron en la Casa Blanca la semana pasada.
El martes, Trump publicó una foto de Mamdani ante la Declaración de Independencia en la Oficina Oval y dijo: «Zohran ha recorrido un largo camino abrazando, por supuesto, la Declaración de Independencia mientras estaba en la Oficina Oval: ¡un gran progreso!»
Fox News Digital también se puso en contacto con la oficina de Mamdani para comentar.
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