El Huntsman Cancer Institute de la Universidad de Utah (U) participó en un ensayo clínico que encontró que un nuevo plan de tratamiento combinado ayudó a las personas con astrocitoma recurrente de grado 3, una forma agresiva de cáncer cerebral, a vivir más tiempo.
«El astrocitoma es un diagnóstico extremadamente desafiante tanto para los pacientes como para los médicos, ya que la gama de tratamientos y la eficacia son limitadas», dice Howard Colman, MD, PhD, codirector del Centro de Enfermedades del Cáncer Neurológico del Huntsman Cancer Institute, Jon M. Huntsman Profesor Presidencial del Departamento de Neurocirugía de la U. TELLAR and S. «Es increíblemente gratificante participar en un estudio como STELLAR, que demostró una combinación de tratamiento que tiene un beneficio significativo y ofrece un potencial increíble para los pacientes con este diagnóstico específico.»
El ensayo de fase 3 de Orbus Therapeutics evaluó la eficacia y seguridad de un plan de tratamiento con una combinación del fármaco eflornitina, un compuesto que se dirige a una enzima para inhibir la proliferación de células tumorales, y la quimioterapia oral lomustina, que se utiliza para tratar una variedad de cánceres cerebrales.
En el ensayo internacional participaron 343 pacientes de 74 hospitales y clínicas de América del Norte y Europa, incluido el Huntsman Cancer Institute. Todos los pacientes debían haber recibido previamente radiación y quimioterapia, así como haber tenido recurrencia de la enfermedad después del tratamiento.
Inicialmente, el estudio incluyó a pacientes que tenían un tipo de tumor cerebral llamado astrocitoma anaplásico. Pero a medida que las definiciones médicas cambiaron, el estudio terminó incluyendo tres tipos de tumores cerebrales: glioblastoma, grado 3. IDH-astrocitoma mutante y grado 4 IDH– Astrocitoma mutante.
Los astrocitomas son tumores cerebrales primarios que pueden formarse en el cerebro o la columna. IDHun gen mutado que se cree que impulsa la conversión de células cerebrales normales en células tumorales es el impulsor más común de los tumores de astrocitoma. El glioblastoma es un tipo diferente de astrocitoma que es más agresivo y no implica mutaciones en el IDH Gen.
En el ensayo STELLAR, el grupo experimental de pacientes recibió eflornitina oral en combinación con lomustina. La otra mitad, el grupo de control, recibió lomustina sola.
Entre todos los pacientes, el estudio no encontró diferencias en las tasas de supervivencia general entre los grupos de control y experimentales. Tampoco hubo beneficio de la eflornitina para los pacientes con grado 4. IDH-astrocitomas mutantes o glioblastoma.
Pero para pacientes con grado 3 IDH-astrocitoma mutante, el nuevo tratamiento les ayudó a vivir mucho más tiempo, unos 35 meses, frente a los 24 meses del tratamiento estándar.
Colman y su equipo también observaron las tasas de supervivencia libre de progresión de cada grupo, que miden cuánto tiempo tarda la enfermedad de un paciente en empeorar después de comenzar el tratamiento. Para pacientes con grado 4. IDH-astrocitoma o glioblastoma mutante, no hubo mejoría significativa. Pero, como ocurre con las tasas de supervivencia general, los pacientes con grado 3 IDH-Astrocitoma mutante en terapia combinada tuvo mejores resultados. Los pacientes que tomaron lomustina sola tuvieron una tasa media de supervivencia libre de progresión de 7,2 meses. En los pacientes que tomaban una terapia combinada de lomustina y eflornitina, la mediana fue más del doble, 15,8 meses.
«Este es un avance innovador. Los avances en el tratamiento de los tumores cerebrales son fundamentales para superar este difícil diagnóstico para los pacientes del Huntsman Cancer Institute y para los pacientes de todo el país», afirma Neli Ulrich, PhD, MS, directora científica y directora ejecutiva del Comprehensive Cancer Center del Huntsman Cancer Institute y Jon M. y Karen Huntsman. «Con cada avance en el tratamiento del astrocitoma, nos acercamos más a transformar la incertidumbre en esperanza. A través de la investigación del cáncer financiada con fondos federales y sólidas asociaciones público-privadas, estamos acelerando los descubrimientos científicos y brindando nuevos tratamientos potentes a los pacientes que más los necesitan».
Este ensayo clínico cuenta con el respaldo de los Institutos Nacionales de Salud/Instituto Nacional del Cáncer, incluida la Subvención de apoyo al centro oncológico P30 CA042014, así como la Huntsman Cancer Foundation.
Los resultados del estudio fueron publicados en la Revista de Oncología Clínica.
Acerca del Huntsman Cancer Institute de la Universidad de Utah
El Huntsman Cancer Institute de la Universidad de Utah (la U) es el Centro Oncológico Integral designado por el Instituto Nacional del Cáncer para Utah, Idaho, Montana, Nevada y Wyoming. Con un legado de investigaciones innovadoras sobre el cáncer, descubrimientos revolucionarios y atención al paciente de primer nivel, estamos transformando la forma en que se entiende, previene, diagnostica, trata y sobrevive al cáncer. Huntsman Cancer Institute se enfoca en brindar una frontera libre de cáncer a todas las comunidades en el área donde servimos. Tenemos más de 300 ensayos clínicos abiertos y 300 equipos de investigación que estudian el cáncer en un momento dado. En el Huntsman Cancer Institute se han descubierto más genes para cánceres hereditarios que en cualquier otro centro oncológico. Nuestros científicos son mundialmente reconocidos por comprender cómo comienza el cáncer y utilizar ese conocimiento para desarrollar enfoques innovadores para tratar la enfermedad única de cada paciente. Huntsman Cancer Institute fue fundado por Jon M. y Karen Huntsman.
