La administración del presidente Donald Trump está ampliando su represión a los programas estatales de Medicaid en Nueva York, lanzando una investigación de fraude en el estado una semana después de que dijera que congelaba casi 260 millones de dólares en financiación de Medicaid en Minnesota por acusaciones similares.
El dr. Mehmet Oz, administrador de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, anunció el martes que la administración de Trump identificó las tendencias relacionadas con el programa Medicaid de Nueva York y exigió que los funcionarios estatales proporcionaran detalles sobre su gestión del fraude, derroche y abuso en un plazo de 30 días o el riesgo de pago.
«Los cirujanos cardíacos están entrenados para mirar a los números», dijo Oz, un antiguo cirujano cardíaco famoso, en un vídeo el martes. «Ahora mismo, los números que salen del programa Medicaid de Nueva York no suman».
La nueva investigación forma parte de una iniciativa de toda la administración para abordar el fraude en todo el país, que los funcionarios federales dicen que es necesario para frenar el gasto desbocado y proteger a los contribuyentes. Con muchos votantes de medio plazo preocupados por la accesibilidad, Trump ha intensificado estos esfuerzos, anunciando que el vicepresidente JD Vance ayudaría a equilibrar el presupuesto de la nación encabezando una «guerra contra el fraude» nacional.
Funcionarios estatales demócratas dirigidos han denunciado a los movimientos de la administración republicana como motivados política y potencialmente desastrosos para los millones de personas que dependen de la red de seguridad sanitaria para los estadounidenses de bajos ingresos.
El gobernador demócrata de Nueva York dice que la medida tiene un objetivo político
En una carta a la gobernadora de Nueva York, Kathy Hochul, demócrata, Oz escribió que los niveles de gasto del estado combinados con «gravas preocupaciones» sobre su supervisión de determinados servicios de Medicaid exigen «investigación inmediata, acciones correctivas y transparencia mejorada».
La carta señaló áreas específicas de preocupación, incluida una gran proporción de beneficiarios de Medicaid de Nueva York que reciben servicios de atención personal relacionados con actividades de la vida diaria como bañarse, arreglarse y preparar las comidas.
Los crecientes costes de Medicaid de Nueva York han molestado durante mucho tiempo a los gobernadores del estado y fueron una prioridad del gobernador Andrew Cuomo, un demócrata que luchó durante años con la espiral de precios del programa a medida que los residentes envejecen y reciben beneficios adicionales. El programa del estado, que costó 115.600 millones de dólares en el año fiscal 2025, ofrece asistencia sanitaria a aproximadamente 1 de cada 3 neoyorquinos y gasta más por persona para la atención que los programas de Medicaid de cualquier otro estado.
Hochul también ha intentado controlar los costes mediante una revisión de cómo se administra un programa de atención médica a domicilio.
Preguntado el miércoles por los periodistas sobre la carta de Oz, Hochul dijo que la administración de Trump apunta a un estado liderado por los demócratas por razones políticas, pero añadió: «Tendré que levantarme y mostrarles la verdad y mostrarles los hechos, que se equivocan. Cuando haya fraude, les ayudaré a combatirlo».
La oficina de Hochul dijo que la investigación del fraude fue un intento de la administración de Trump de arrancar la atención sanitaria a los neoyorquinos cotidianos. CMS dijo en un comunicado enviado por correo electrónico que garantizar que los estados cumplan con las normas federales es «una parte fundamental del papel de supervisión federal de la agencia».
La investigación de Nueva York sigue la acción del CMS en otros estados azules
La investigación de Nueva York llega menos de una semana después de que CMS detuvo los pagos de Medicaid a Minnesota por problemas de fraude. Oz dijo que el dinero sólo se entregará después de que Minnesota implementara «un plan de acción correctiva integral».
La administración había citado anteriormente denuncias de fraude relacionados con centros de atención diurna gestionados por residentes somalíes de la zona de Minneapolis como motivo de un aumento masivo de la aplicación federal allí. El gobernador de Minnesota, Tim Walz, demócrata, calificó la nueva congelación de la financiación «una retribución dirigida».
Minnesota demandó el lunes a la administración Trump por los pagos aplazados. El estado también apela a CMS para retener 2.000 millones de dólares en fondos anuales de Medicaid anunciados a principios de enero.
A principios de ese año, Oz anunció que CMS había enviado cartas a los gobernadores demócratas de Maine y California para pedir más información o acciones correctoras sobre presuntos fraudes a los programas de salud gubernamentales de estos estados.
En los días posteriores a la recepción de la carta de Oz el pasado mes, la gobernadora de Maine, Janet Mills, dijo que no se vería intimidada por la administración y calificó la solicitud de «ataque político». El plazo de 30 días que le dio para responder o arriesgarse a perder los pagos de Medicaid expirará esta semana. Un portavoz de Mills no respondió de inmediato a una solicitud de comentario.
Maine se enfrenta a un ataque político de un presidente que utiliza las acusaciones de fraude como pretexto para enviar al ICE y otros agentes federales armados a estados liderados por demócratas con consecuencias devastadoras.
La administración de Trump ha intentado retener la financiación de los estados liderados por los demócratas al menos otras dos veces en los últimos meses, invocando preocupaciones por fraude. Ocurrió con los subsidios para el cuidado infantil y otros programas de servicios sociales en Minnesota, Nueva York y otros tres estados y con el Programa de Asistencia a la Nutrición Suplementaria de 22 estados que se han negado a entregar datos que el gobierno federal dice que son necesarios para detectar fraudes.
En ambos casos, los jueces han dictaminado que el dinero debe seguir fluyendo de momento.
El escritor de Associated Press Geoff Mulvihill en Filadelfia contribuyó a este informe.
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