Chicago (WLS) – Puede ser una sensación abrumadora, se hace una factura del hospital que no cree que debe.
El equipo ABC7 está investigando «sobrecarga de cirugía». Un hombre local recibió 47,000 $ más de lo que debe haber sido.
El hombre suburbano del sur dijo que tuvo su cirugía previamente aprobada con el hospital y el seguro. Pero luego el choque de la pegatina y la sobrecarga de la cirugía para una factura durante ocho veces más de lo que pensaba. Llamó al equipo y para ayudar.
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El residente de Lansing, Joe Dubczak, se sintió aliviado de haber ganado el cáncer de próstata, pero no podía creer lo que veía cuando obtuvo esta factura de cirugía por más de $ 53,000.
«Fue un shock», dijo Dubczak. «Y ya sabes, honestamente, la cirugía fue fácil y se enteró de que tiene sustos cáncer. Pero todo este proceso fue fácil. Esto ha sido diez veces más estresante que la cirugía y la recuperación».
Dubczak pensó que su factura sería de alrededor de $ 5,800, como se señaló en este documento inicial. Obtuvo la cirugía pre -aprobada a través del Hospital Suburbano de Abogado South en Hazel Crest y Blue Cross Blue Shield en Illinois.
«Todo salió según lo planeado durante un mes después de la cirugía, cuando obtuve una factura por $ 53,500 más», dijo Dubczak. «Inmediatamente pensé que Blue Cross aún no podía ver esto o sentado o algo así».
Sin embargo, después de hacer llamadas al hospital y su compañía de seguros, se enteró de que $ 53,000 era la factura final y tuvo que pagar.
«Y así, los últimos cinco meses han estado de ida y vuelta entre Blue Cross y el hospital», dijo Dubczak. «Ninguno de ellos quiere solucionarlo, aunque ambos reconocen algo mal. Por lo tanto, el hospital ha sido muy agresivo al tratar de obtener fondos».
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Dijo que cuando no recibió respuestas, llamó al equipo I.
«Solo me di por vencido», dijo Dubczak. «Y fue cuando contacté (El equipo yEso). «
ABC7 envió un correo electrónico al hospital y a la compañía de seguros, enviándoles los documentos que muestran la estimación preaprobada y los documentos preaprobados que muestran que solo se suponía que debían pagar $ 5,800. En semanas, Dubcazk recibió una llamada.
«El vicepresidente de asuntos del consumidor de la compañía, que supervisa al defensor o la salud y las disculpas, y estamos trabajando en esto con Blue Cross», dijo Dubczak.
Esto ha sido diez veces más estresante que la cirugía y la recuperación.
Joe Dubczak, contactó al equipo y
Semanas después, recibió facturas actualizadas que muestran que ahora el dinero adicional debe.
«Estoy muy agradecido de que hayas hecho esto», dijo Dubczak al equipo yo. «No sé lo que dijiste en su correo electrónico, pero realmente aprecio tu ayuda».
Tampoco el abogado South Suburban Hospital ni Blue Cross Blue Shield en Illinois no comentó específicamente sobre el caso del paciente, sino que envió a ABC7 las siguientes declaraciones.
El abogado dijo: «Estamos comprometidos a guiar a los pacientes mientras navegamos y planificamos el costo de su atención y tenemos un proceso en marcha para trabajar con pacientes y aseguradoras para resolver problemas cuando sea apropiado».
Blue Cross Blue Shield, de Illinois, dijo que «estamos comprometidos a poner a los miembros primero y trabajar con proveedores para ayudarlos a recibir servicios apropiados y cubiertos. Cualquier persona que tenga preocupación por la cobertura debe contactarnos con el número de tarjeta de identidad del miembro».
Dubczak nunca recibió una explicación detallada del error, pero le dijo que el seguro le dijo que había problemas de codificación. Dubczak dijo que el hospital estaba fuera de la red, pero que renunció a la red como parte de su aprobación anterior.
«Es muy estresante», dijo Dubczak. «Y es inaceptable».
Los consumidores deben revisar cuidadosamente todas las facturas del hospital. Si hay un problema, luche contra la factura antes de enviar dinero.
Puede disputarlos formalmente con las agencias del hospital y el seguro y la recolección. Si no puede resolver el problema, también puede presentar una queja al departamento de seguros de Illinois.
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